一、隔离

在家不上幼儿园实际上就涉及到了「隔离」的概念。

感冒是会传染的，一定要注意及时隔离。

除了平时注意戴口罩以外，也要注意家里多通风，不要和其他人共用毛巾、水杯。

孩子打喷嚏的时候注意掩住口鼻，并且经常洗手，不要随便摸眼睛、抠鼻子等等。

孩子的分泌物、呕吐物、排泄物也要单独处理，处理人员注意洗手戴口罩，从而防范病毒的传播。

二、注意分辨鼻（窦）炎

流鼻涕以及发热的症状可能是由不同疾病引起的，不同疾病的特点也是不同的。

流感：一般来说流感局部症状可能比较轻。全身症状可能比较重，常常会有高热、头痛、四肢酸痛等等情况。

过敏：一般来说，如果是过敏性鼻炎，鼻涕是水样的，同时眼睛可能也会痒，容易流眼泪，这时候可能需要用一些抗过敏的药物。

注意避免过敏原，常见的过敏原包括花粉、昆虫、宠物的毛发、尘螨、霉菌等，还有食物方面，比如花生、鸡蛋、牛奶等等。

细菌感染：如果流鼻涕的症状超过了10天，同时伴有发烧，甚至鼻涕是黄色或者绿色，也可能是细菌感染，应当及时就医。

三、观察记录症状

我最为注意的是她的精神状态，其次是她的体温以及其它的症状。

如果精神不好，肯定就及时就医。

除此之外，如果高烧可以服用退热药物，缓解症状，同时注意多喝水或者补液盐来补充体液。

（一）发热

在服用退烧药之后仍然体温反复，这样就得考虑流感了。

常规来说给孩子服用退热药，随后继续观察，如果发热3天以上不退一般我就带她去就医了。

（二）呼吸声

就比较怪异的声音来说，「破竹样」、「空空样」、「犬吠样」声音可能是急性喉炎的表现，如果孩子出现了呼吸费力可能合并了喉梗阻，需要及时就医。

特要警惕的是，如果在吸气的时候有「喘鸣音」，是要尽快去医院的，可能需要口服或者吸入激素类药物。

（三）咳嗽

一般来说咳嗽是一个正常的排出呼吸道异物的反应，对于孩子来说不建议特意地镇咳，但是你得排除一下相应的原因。

有的时候可能是过敏，有的时候可能是一些刺激，包括病毒感染，冬天有的时候空气不好或者太干也是可能加剧症状的，可以考虑用加湿器和空气净化器。

（四）中耳炎

如果洗鼻子过于用力或者操作不当，有的时候可能诱发中耳炎，当时我很担心，但鉴于她耳朵不疼，应该不是。

（五）鼻涕

如果是鼻塞严重并出现大量的流脓鼻涕，也需要考虑是否是急性鼻窦炎。

上面说了这么多其实只是想让大家意识到，这些症状都是有必要注意的。

当然，要是有抽搐、意识障碍等情况想必大家都知道要就医了。

四、生活方式的注意

最主要的还是

远离人群密集、密闭的环境；

尽量避免接触带病人群；

注意休息、合理作息。

（一）疫苗

流感疫苗，条件许可还是支持打疫苗的。

（二）饮食

饮食方面，注意减少辛辣刺激，并减少吃过多油盐的食物，避免引起呼吸道的不适。

水分一定要摄入充足，可以通过尿液是否呈透明、淡黄色来判断水喝得够不够。

此外也可以多吃一些牛奶、豆浆、粥、瓜果、蔬菜之类富含水分的食物。 家里一定要常备第3代补液盐，有条件的还可以买一点更好喝的补液盐。 如果冬天晒太阳不够，可以给孩子吃400IU维生素D补充剂。

（三）锻炼

锻炼方面还是要经常做一些活动的，特别是户外活动好处很多。 ​

——摘自《儿童健康》微信号及网络

杭州市长阳幼儿园 保健室

2020年1月